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【考点精讲】气性三牛娱乐坏疽知识点+练习题
作者:管理员    发布于:2019-03-22 14:16   文字:【 】【 】【

  [三牛娱乐]气性坏疽是外科主治医师考试会射涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理相关信息如下:

  伤口周围皮肤水肿、紧张、苍白、发亮,很快变为紫红色,进而呈紫黑色,并出现水泡。

  伤口内肌肉坏死,刀割时不收缩也不出血,犹如煮熟的肉;伤口周围常扪到捻发音,轻轻挤压患部,常有气泡从伤口逸出,并有稀薄、恶臭的浆液样血性分泌物流出。

  (3)抗生素:大剂量(每天应在1000万U以上)使用青霉素或四环素族等。大环内酯类(红霉素类)有一定疗效,氨基糖苷类(如卡那霉素、庆大霉素)无效;

  男性,22岁,因高处坠落伤、右下肢开放性骨折2小时急诊入院治疗。3天后病人自述全身乏力,有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口胀裂样剧痛,难以忍受,体检:神志清醒、表情淡漠:T39.5℃,P122次/分钟,R30次/分钟,BP96/65mmHg,口唇苍白,大汗淋漓,伤口周围肿胀明显,有明显压痛,皮肤呈紫红色,压之有气泡从伤口逸出,并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查:伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌;血常规检查示白细胞计数19×109/L。X线检查提示伤口周围软组织间有积气。

  【答案解析】紧急手术处理:是气性坏疽最关键的治疗措施。必要时可作截肢术。

  (3)抗生素:大剂量(每天应在1000万U以上)使用青霉素或四环素族等。大环内酯类(红霉素类)有一定疗效,氨基糖苷类(如卡那霉素、庆大霉素)无效;

  【答案解析】典型的气性坏疽的表现,其致病菌为梭状芽孢杆菌。预防关键是尽早彻底清创。患处应广泛、多处切开:包括伤口周围水肿或皮下气肿区(因深部病变往往超过表面显示的范围)。

  以上就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多外科主治医师考试知识请关注医学教育网!

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